老人免费加入医疗保险A计划
65岁以上的老人全部可以加入联邦政府提供的医疗保险A计划,如果工作点数达到40点(一般工作3个月为1个工作点数,1年为4个工作点数,工作10年即可以达到40个工作点数),加入者则不需要支付任何的保险费用。0-29个工作点数的人,加入政府的医疗保险计划,每个月需缴纳461美元的医疗保险费。30-39个工作点数的人,加入政府的医疗保险计划,每个月需缴纳254美元的医疗保险费。
那么加入联邦政府提供医疗保险A计划的人会享受什么样的医疗待遇呢?他们在住院期间有2人一室的病房,医院为其提供饮食和护士护理丶医院的治疗等。在有护理的卫生机构住院的老年人所享受到的医疗照顾包括:两人一室的病房,饮食丶有经验护士的护理丶康复治疗等。加入医疗保险A部分的老人可以享受的家庭健保服务包括:临时性护士护理照顾丶家庭健康援助服务丶理疗丶提供轮椅等医疗设备和医疗服务。一般情况下这些服务经过保险公司核准后个人不付费。对一些医疗设备如轮椅等,病人需要支付20%的费用,余下费用由保险公司承担。加入联邦医疗保险计划的人所需要的医疗照料必须是由医疗保险公司认定的医疗机构,否则保险公司不承担任何保险责任。
有病住院要花多少钱
下面我们看看美国加入医疗保险A计划的老人在住院期间如何分摊住院及医疗费的。老人住院1-60天,个人只需要支付1,100美元的住院和医疗费,余下医院在此期间治疗病人所有医疗费和住院费用全部由保险公司支付。如果住院的时间是超过60天,从第61天至第90天,住院的病人每天需要支付275美元的住院费和医疗费,保险公司支付余下所有的住院费和医疗费。如果住院的时间是超过90天,从第91天至第150天,住院的病人每天需要支付550美元的住院费和医疗费,保险公司支付余下所有的住院费和医疗费。如果住院的时间是超过150天,住院病人所有的住院费和医疗费都要自己来付。
一个病人住院第91天至第150天的时间被称作是保留时期,每个人一生只能使用一次,如果一生中多次住院超过90天,那么91天以后的所有住院和医疗费用都要自己支付。美国的保险为何限制病人的住院时间呢,这主要是因为医院的医疗成本太高,如果病人可以长期无限制地住院,这将使保险公司难以承担重负。第二,医院不是疗养院,也不是老人护理院,为避免小病大养丶无病也养的情形发生,对住院的病人采取超过一定天数要支付部分住院和医疗费的方式,自然也会限制一些人长期住院的愿望。
如果老人经过医院的住院治疗,需要在养护之家继续治疗,那老人需要支付多少医疗费呢?养护之家不同于养老院,医疗保险A部分不涵盖老年人在养老院的费用。美国加入医疗保险A部分计划的老人如果在养护之家治疗,1-20天他们不需要支付任何的费用,所有住院和医疗的开支全部由保险公司支付。如果住在养护之家超过20天,从第21天至第100天,老年人需要每天支付137美元的住院和医疗费,保险公司支付余下所有的住院费和医疗费。如果住院的时间是超过100天,住院病人所有的住院费和医疗费都要自己来付。需要家庭护理的老年人,医疗保险一般不包括护理人员的费用,但对需要的医疗设备,病人需支付20%的设备费用,余下的由保险公司支付。拥有医疗保险的老年人,如果需要输血,输血的前3 品脱血液不需自己付费,从第4品脱开始,所需的血液费用则要病人自己来支付。
医疗保险B计划享受的医疗福利
医疗保险B计划主要是为老年人提供日常看医生和各种身体检查的医疗保险,加入医疗保险B计划的老年人所享受的医疗福利包括:医生看诊丶门诊室看病丶动手术丶诊断检验等。同时也包括身体检查和化验,例如验血丶验尿丶病理诊断检查丶常规性身体检查丶X光检验丶CT透视丶MRI透视丶EKG检验。对于这些检验和服务,加入医疗保险B部分计划的人无需付费。同时老人也享受到医院门诊看病的医疗待遇,但病人在医院门诊看病时需要自己交付一部分费用。
加入医疗保险计划的老人还可以享受到一些医疗机构提供的疾病预防服务,如每2年一次的骨质检查丶每5年一次的心血管疾病血液检查丶直肠癌检查丶糖尿病检查丶每年一次的前列腺癌检查。每年一次的流感疫苗注射丶青光眼检查丶女性每年一次的乳房X光照相丶每2年一次的早期癌变检查等。这些检查和服务有的是免费,有的需要老人自己缴纳一部分费用。
来源:侨报网