长期服抗忧郁药 失智风险增3成

「英国医学期刊（ＢＭＪ）」二十五日发表的最新研究指出，长期服用对抗忧郁症丶帕金森氏症和尿失禁问题的「抗胆硷药物」（anticholinergics），可能使罹患失智症风险增加三十％。科学家建议，医生应警告病人这项风险，可以的话应考虑停止或减少开立此类药物。
英国东安格利亚大学（ＵＥＡ）分析该国临床实务研究数据中，于二○○六年四月至二○一五年七月间确诊的逾四万名失智症病患，其年龄介于六十五至九十九岁间。研究人员检视上述患者四至二十年来的抗胆硷药物服用量，并与近三十万名对照组人士进行比较，以厘清该药与患病间的关联。　　
统计显示，在二千七百万次的处方中，约有九％失智症病患曾服用抗胆硷药物，对照组则约六％。一般人罹患失智症的风险约为十％，研究发现，长期服用此类药物的人们失智症罹患风险增加至十三％，也就是罹病风险上升大约三十％。　　
抗胆硷药物旨在阻止神经传导物质乙醯胆硷的作用。二○○九年研究显示，美国二十至五十％成人服用此类药物，以治疗神经丶精神病丶胃肠道丶呼吸及肌肉等问题。
英国则有三十四至四十八％成人服用。常见抗抑郁剂阿米替林（Amitriptyline）丶度硫平（Dosulepin）及克忧果（Paroxetine）都属于此类药物。　　
研究主笔萨瓦表示，全球有超过五千万人饱受失智症之苦，估计在二○五○年前将达到一．三二亿。二○一五年的一项研究曾显示，大量服用抗胆硷药物的患者，十年期间失智症罹患率增加五十四％，但萨瓦团队进行的是首个针对不同抗胆硷药物的研究，以检视个别差异，其中胃肠道抗胆硷药物与失智症间未发现关联。　　
研究共同作者丶英国阿斯顿大学临床药剂学学者梅德曼强调，基于这次发现，应停止或减少开立部份抗胆硷药物。但研究也提醒，虽然罹病风险增加三十％很吓人，但失智症受生活方式影响更大，诸如抽菸丶社会孤立和不运动，可增加罹病风险四十至六十％。
任何药物其实都是有副作用的。
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